【赤ら顔】悪化する危険なスキンケア。皮膚科医友利新が病院に行くべき酒さと、自宅でできるスキンケアを話します。

みなさんこんにちは、友利新です。今日は最近悩みが多い肌の赤みについて、治療が必要な疾患と、そうじゃなくて体質的に赤いこの両方の側面から、どういった原因でなるか、どういったアプローチをすればそれが改善していくのかということをお話ししていきたいので、肌の赤みが気になる方はぜひご覧ください。 肌が赤いって言われた時に私たち皮膚科医が頭に浮かぶ疾患のお話からしていこうと思います。一つが湿疹とか皮膚炎ですよね。被れちゃったとか、アトピー性皮膚炎とか、炎症が起こってしまって痒みとか赤みが出てしまっている状態のことです。 二つ目が毛細血管拡張症。これは炎症がベースにあるというよりは、肌にはやっぱり毛細血管が通っているので、この毛細血管が何らかの原因で広がってしまう。特に鼻の脇の方とか、赤い血管が見えたりということがあると思います。 そして3つ目が最近よく聞く酒さという病気になります。疾患として多いわけじゃないんですけれども、酒さかもしれないということが増えているのかなというのは思いますね。どういったものかというと、灼熱感があったりとか、温度差、あと紫外線とかが当たることによっても赤くなったりするというところになります。あとはプツッとした出来物みたいな、これ丘疹と呼ぶんですけど、こういったものができるというところもポイントになります。 これを大人ニキビだと勘違いしてしまってピーリングしてしまったりとか、ゴシゴシ洗ったりすると、逆に悪化させてしまう要因にもなったりするので、酒さかなぁとか思ったりとか、まず赤みがずっと引かないってなって、こうヒリヒリ感、カーッとしたりっていうところはクリニックに行っていただきたいんですよね。 湿疹は炎症を抑えるような薬を塗りますし、毛細血管は毛細血管に対するレーザーとかを当てるんですが、この酒さっていうのは厄介なものになるので、なんで赤くなるのか、敏感に反応してしまうのかっていうと、ある特定のスイッチがオンになっている状態が続くんじゃないかというふうに言われています。 まず一つのセンサーがTRPV1というセンサーなんですね。熱とか痛みのセンサーと言われていて、暑さとか辛さを感知するセンサーになっています。赤みがある一つ、このセンサーが過剰になるので、ちょっとした熱だったりとか温度変化とかでもスイッチが押されて、血管を広げてしまうというところになるんですね。 もう一つがトール様受容体というスイッチになります。これは免疫のスイッチと言われて、本来だったら黴菌とかから体を守るための機能なんですけれども、赤みが多い人は紫外線とかどこにでもいるようなニキビダニにも免疫が過剰に反応してしまって、顔が赤くなるというところになるんです。 免疫の過剰反応っていうのは顔が赤くなるだけじゃなくって、やっぱり老化の原因である慢性炎症なので、肌が赤い人っていうのはエイジングも進みやすいというところになるんですよ。だからこそ早めの火消しっていうものが大事になってきます。 スキンケアで治そうというふうには思わないでください。お薬で治していくしかないです。例えば塗り薬で保険適用のロゼックスだったりとか、あとは海外で使うイベルメクチンクリームだったりとか、飲み薬だったら抗生剤とか、重症な場合は保険適用外になるんですが、イソトレチノインっていうようなお薬があったりもします。 あとは血管がワッと広がっているようだったらVビームっていうようなレーザーを当てたりとか、顔全体がぽわっと赤いようだったら光治療を当てたりとか、まあいろんなことができるので、赤みがあってずっと続いているとか痛みがあるとか、そういった方はぜひ一度クリニックに行っていただきたいですね。 ただ疾患だけじゃなくて、なんとなく赤いことも起こってきます。疾患的なものを抜かした時の赤みの原因というのは3つです。摩擦・皮脂・乾燥です。摩擦で赤くなるというところは皆さんわかると思うんですが、皮脂と乾燥ってなんで赤くなるのかなと思うんですが、乾燥してバリア機能が低下してしまうので、そこにも炎症が起こるんですよ。それによって肌の赤みが起こってきます。 それをほっとくと、バリア機能が低下しているのでやっぱり肌の水分がどんどん逃げていく。これでまた乾燥が起こる。またそれによってバリア機能が低下して炎症が起こるという負のスパイラルになってくるので、乾燥というものはしっかりと止めていくということが必要です。 皮脂っていうのは本来だったらバリア機能を司る大切なものなんですが、皮脂の中の遊離脂肪酸というようなものが多くなってきてしまうと、炎症を助長してしまうということがわかっています。皮脂の質があまり良くないと炎症が起こってしまうんですね。 例えば鼻だったり眉間の部分だったり、Tゾーンだったり顎だったり、そこを中心に鼻の脇のところだったりとかが赤くなる。顔の中心部分は赤いんだけれどもフェイスラインは赤くないっていう人は、もしかしたら皮脂でかぶれてるっていうことが多いです。 ここからはパーツ別に原因をお話ししていこうと思います。まずはおでこ。Tゾーンというのは皮脂性は多いんですが、紫外線などが当たって乾燥もしやすい場所なんですよ。もともと皮脂が活発な人っていうのは、乾燥を抑えようと思って皮脂がすごい出ちゃうんですね。それによって炎症を起こしてしまうというところ。だから全体というよりも、やっぱり眉間からこのおでこの中心部分が赤いっていう人は、乾燥と皮脂のバランスがおかしくなっているっていうことも多くなります。 次に頬ですね。チークの高いところが赤くなるっていう人は、やっぱり乾燥だったり摩擦によることが考えられます。あとは毛細血管の拡張というところもあるんですね。スキンケアではちょっと難しくて、見分けるポイントとしては、お風呂上がりとかには赤くなるのに数時間で消えちゃうっていうのは、炎症があるわけじゃなくてやっぱり毛細血管の拡張なんですよね。逆に常に赤いっていう場合はやっぱり乾燥とか摩擦から来ている、バリア機能の低下によるものが多いので、頬の赤みがどっちのタイプなのかっていうのは、それで見極めていただければいいかなと思います。 続いては鼻周りと顎です。皮脂っていうものがやっぱり一番大きく関係しているかなとは思います。逆に皮脂が多いからこそ、それをしっかりと取り除こうとして摩擦をしてしまうというところもあるので、皮脂をそのまま残しておいて過酸化脂質という酸化した皮脂になってしまうというところも炎症を起こしてしまうんですね。皮脂の分泌をコントロールしなくちゃいけないのかなとは思います。 ホームケアの鉄則はシンプルにすることです。いろんなことをしたくなると思うんですが、極力ステップはシンプルにしてください。化粧水とクリームとか、化粧水と美容液とか、それだけでもいいですし、美容液塗るのは部分的というだけでもいいです。 もう一つはバリア機能を強化することというのと、抗炎症どっちも入れていくというところです。炎症がベースにあるので、炎症を止めていかないといくらバリア機能を強化するようなセラミドだったりとか保湿の成分入れたとしても、常に火事があるような状態なので、抗炎症を入れながらバリア機能を強化するというところがポイントになってきます。 乾燥してヒリヒリする方は、抗炎症の成分、セラミドだったりヒアルロン酸だったり、そういった成分を一緒に入れてあげるということがポイントで、抗炎症成分っていうのはグリチルリチン酸ジカリウムだったり、アラントインだったりの方がいいのかなとは思います。おすすめなのはラロッシュポゼのシカプラストクリームだったりとか、ケアセラの先行乳液とかもおすすめですね。パシャパシャしたものがしっかり使いたいっていう時には、エトヴォスのアルティモイストセラムなんかも結構おすすめだと思います。 次に皮脂が多くてやっぱり赤くなるっていう人は、皮脂のコントロールと抗炎症っていうところがポイントになります。アゼライン酸っていうのがポイントで、抗炎症はさっき言ったグリチルリチン酸だったりアラントインかなと思います。アゼライン酸といったらロート製薬のダーマセプトだったり、あとドクター365のアゼライン酸誘導体のものだったり。アゼライン酸も高濃度あると炎症を起こすっていう人も中にはいるので、塗り比べてみないとわからないなと思うんですが、どちらもやっぱり抗炎症のものは入っていますので、アゼライン酸の誘導体かアゼライン酸かをしっかりとって、全顔に塗らないことです。皮脂が多い場所だけに塗るっていうところがポイントかなと思います。 最もやってはいけないのがシートマスクだったりとか、ピーリングだったりとか、何か過剰にやるっていうことなんですよね。ピーリングとかは若い時にはやらないと思うんですが、抗老化成分が入っているシートマスクとかってあると思うんですが、それは目に見えない炎症を抑えるんであって、赤みがある時っていうのは目に見えてる炎症がある時なので、シートマスクとか積極的なエイジングケアの美容液とかは使わない方がいいんじゃないかなと思います。シンプルケアにしていただく。それでもやっぱりおかしいなと思ったら疾患の可能性もありますので、下手にいろいろ触るよりは医療機関で見てもらうっていうこともポイントかなと思います。 赤みが増えているのはスキンケアのやりすぎだったりとか、本当だったら病院に行くべき疾患だったのを、スキンケアで粘ってしまうというところもあるんですよね。赤みっていうのは肌からのSOSのサインなので、放っておかないようにしてみてください。 はいということでいかがだったでしょうか。最近多い赤みについて取り上げてみました。このチャンネルではこのように美容や健康について発信をしていますので、よかったらチャンネル登録お願いします。ではまた次の動画でお会いしましょう。さようなら。

Hello everyone, this is Arata Tomori. Today I want to talk about facial redness, which is a concern many people have recently. I'll cover both cases—conditions that require medical treatment and redness that's simply constitutional—explaining what causes them and what approaches can help improve them. If you're concerned about redness in your skin, please watch through. Let me start by talking about the conditions that come to mind for us dermatologists when someone says their skin is red. The first is eczema or dermatitis—things like irritant contact dermatitis or atopic dermatitis, where inflammation causes itching and redness. The second is telangiectasia (dilated capillaries). This isn't primarily inflammation-based; rather, since capillaries run through the skin, these capillaries dilate for some reason. You often see this especially on the sides of the nose, where red blood vessels become visible. And the third is a condition called rosacea, which has become more commonly discussed lately. While it's not necessarily a common condition overall, I feel like more people are wondering if they might have rosacea. What does it involve? Things like a burning sensation, temperature changes, and UV exposure can cause redness. Another key point is the appearance of small bumps called papules. Some people mistake these for adult acne and try peeling or scrubbing their face harshly, which can actually make things worse. If you suspect you might have rosacea, or if your redness won't go away and you experience a burning or hot sensation, please visit a clinic. For eczema, we prescribe anti-inflammatory medications; for dilated capillaries, we use lasers targeting the blood vessels. But rosacea is trickier. Why does the skin become red and overly reactive? It's thought to be because certain switches remain stuck in the "on" position. One such sensor is called TRPV1, known as a heat and pain sensor that detects heat and spiciness. In people with redness, this sensor becomes overactive, so even slight heat or temperature changes trigger the switch, causing blood vessels to dilate. Another is called Toll-like receptor, an immune switch. Normally, this function protects the body from germs, but in people prone to redness, the immune system overreacts to things like UV rays or the ever-present Demodex mites, causing facial redness. This immune overreaction doesn't just cause redness—it's also a form of chronic inflammation that contributes to aging, so people with red skin also tend to experience faster skin aging. That's exactly why putting out the fire early matters. Please don't think you can cure this with skincare alone. It requires medication. For example, there's a topical treatment covered by insurance called Rozex, or overseas, ivermectin cream is used. Oral medications include antibiotics, and in severe cases, isotretinoin may be prescribed, though it's not covered by insurance. For visibly dilated blood vessels, a laser called VBeam can be used, and for overall facial redness, light therapy can help. There are various treatment options, so if you have persistent redness or pain, please visit a clinic. But redness isn't always due to a medical condition—sometimes it's just general redness. Setting aside disease-related causes, there are three main reasons for redness: friction, sebum, and dryness. Everyone understands how friction causes redness, but you might wonder why sebum and dryness cause it too. When skin dries out, barrier function declines, which triggers inflammation there too, leading to redness. If left unaddressed, the weakened barrier function causes moisture to keep escaping from the skin, causing further dryness, which further weakens the barrier and causes more inflammation—a negative spiral. So it's essential to properly stop the dryness. Sebum is normally an important component for maintaining barrier function, but when free fatty acids within the sebum increase, they're known to promote inflammation. When the quality of sebum isn't good, inflammation occurs. For example, redness often centers around the nose, the area between the eyebrows, the T-zone, the chin, and the sides of the nose. If the central part of your face is red but your jawline isn't, it might be that you're experiencing irritation from sebum. Now let's go through the causes by facial area. First, the forehead. The T-zone tends to be oily, but it's also a place prone to dryness from UV exposure. People with naturally active sebum production tend to produce even more sebum trying to counteract dryness, which then causes inflammation. So rather than the whole forehead, if the area from between your eyebrows to the center of your forehead is red, it often means the balance between dryness and sebum has gone awry. Next, the cheeks. If the high points of your cheeks (where blush is applied) become red, this is often attributed to dryness or friction. Dilated capillaries can also be a factor here. It's a bit tricky to distinguish through skincare alone, but one clue is: if your cheeks turn red after a bath but the redness disappears within a few hours, that's not inflammation but rather dilated capillaries. Conversely, if the redness is constant, it's more likely due to weakened barrier function from dryness or friction. You can use this distinction to determine which type of cheek redness you have. Next is the area around the nose and chin. Sebum is likely the biggest factor here. Ironically, because there's excess sebum, people try to thoroughly remove it, which leads to friction. Also, if sebum is left on the skin, it can oxidize into peroxidized lipids, which also causes inflammation. So it's important to control sebum secretion. The golden rule for home care is to keep it simple. You might feel tempted to do many things, but please keep your skincare steps as simple as possible—just toner and cream, or toner and serum. It's fine to apply serum only to specific areas. Another key point is to both strengthen barrier function and incorporate anti-inflammatory care. Since inflammation is at the root of the problem, if you don't stop the inflammation, adding barrier-strengthening ingredients like ceramides or moisturizing ingredients won't help much, since it's like there's always a fire burning. So the key is to add anti-inflammatory ingredients while also strengthening the barrier. For those with dry, stinging skin, it's important to combine anti-inflammatory ingredients with ceramides or hyaluronic acid. Good anti-inflammatory ingredients include dipotassium glycyrrhizate and allantoin. I recommend La Roche-Posay's Cicaplast Cream, and Curél's (Care Cera's) pre-treatment lotion is also good. If you want something with more liquid texture, ETVOS's Ultimate Moist Serum is also a good option. For those whose redness comes mainly from excess sebum, the key points are controlling sebum and anti-inflammatory care. Azelaic acid is key here, along with the same anti-inflammatory ingredients mentioned earlier—dipotassium glycyrrhizate and allantoin. For azelaic acid products, Rohto's Dermacept and Dr.365's azelaic acid derivative products come to mind. Some people find that high concentrations of azelaic acid cause irritation, so you'll need to try different products to see what works. Both types contain anti-inflammatory ingredients, so make sure to choose either azelaic acid or its derivative, and apply it only to the oily areas rather than your whole face. The worst things you can do are using sheet masks, peeling treatments, or doing anything excessive. I doubt many young people do peels, but there are sheet masks containing anti-aging ingredients that people use. Those work by suppressing invisible inflammation, but when you have visible redness, that means visible inflammation is already present, so I don't think you should use sheet masks or active anti-aging serums during that time. Keep your care simple. And if something still seems off, it could be a sign of an underlying condition, so rather than experimenting on your own, it's better to have it checked at a medical facility. Sometimes redness increases due to over-caring with skincare, and sometimes people persist with skincare when they really should have gone to see a doctor for an actual condition. Redness is an SOS signal from your skin, so please don't ignore it. So, how was that? I covered the topic of increasingly common facial redness. On this channel, I share information about beauty and health like this, so please subscribe if you enjoyed this video. See you in the next video. Goodbye.