この【できもの】放っていて大丈夫？

皆さんこんにちは。内科・皮膚科医の森原です。今日はサムネイルにも書きましたように、「この出来物を放っておいて大丈夫ですか？」ということで、体にできる出来物についてお話しします。 以前、首にできるイボについての動画を投稿したことがあります。その際に「首だけでなく、いろんなところに出来物ができているのですが、大丈夫ですか？」というコメントをいただきましたので、今回は体にできる出来物を全部まとめてお話しします。出来物の種類・放置しても良いか・治療が必要か・治療法についても解説しますので、最後までご覧ください。 体にできる出来物は、大きく2つに分けられます。①皮膚の上にできるもの、②皮膚の内側にできるものです。皮膚の上にできるものは目で見えて、色がついていたり盛り上がっていたりするもの。皮膚の内側にできるものは目では見えないけれど触れるもの、とざっくり分けてください。 【皮膚の上にできるもの①：脂漏性角化症】 フェイスラインや背中、頭部にできることがあり、「このシミを取りたい」と受診される患者さんに多く見られます。通常のシミと異なり、触るとわずかに盛り上がっているのが特徴です。加齢・遺伝・紫外線などが原因となる良性腫瘍で、悪さをするものではありません。大きさは1センチ以内が多いですが、2〜3センチになるものもあります。 治療は皮膚科または美容外科・美容皮膚科で受けられます。CO2レーザーで蒸発させる方法が一般的で、跡が残りにくく再発もほとんどありません。CO2レーザーがない施設では液体窒素を使うこともありますが、1回で取りきれないことや炎症後色素沈着が残る場合があります（時間経過で改善します）。きれいに仕上げたい場合はCO2レーザーをお勧めします。 【皮膚の上にできるもの②：色素性母斑（ほくろ）】 いわゆる「ほくろ」です。母斑細胞という細胞の良性腫瘍で、悪さをするものではありません。生まれつきのものもありますが、加齢とともにできやすくなり、母斑細胞が増殖して徐々に大きくなることがあります。また、中のメラニン色素が抜けて肌色になることもあるので、色が変わっても慌てる必要はありません。 治療は皮膚科・美容皮膚科・形成外科で行えます。盛り上がっているものは切除、平らなものはレーザーで取ることができます。ただし、ほくろは皮膚の深い部分まで細胞があるため、脂漏性角化症と比べて複数回の治療が必要になることがあります。 注意すべき点として、以下の場合は悪性黒色腫（メラノーマ）の可能性があるため、皮膚科専門医を受診してください。 ・半年以内に急に大きくなった ・出血がある ・表面がガタガタしてきた ・強いかゆみがある ・潰瘍化（崩れてくる）がある 【皮膚の上にできるもの③：稗粒腫（はいりゅうしゅ）】 目の周りにできることが多く、まぶたや目の下の薄い皮膚に白いケラチンが詰まった小さな袋です。透けて見えることで気になる方が多く、できやすい体質の方は10個以上できることもあります。遺伝的傾向があります。 治療は皮膚科や形成外科で、清潔な針やレーザーで穴を開けて内容物を取り除きます。自分で針を刺すと感染のリスクがあるため、必ず医療機関で処置を受けてください。体質によって再発・再発を繰り返すことがあります。なお、非常に小さいため、離れて見ると他人にはほとんど気にならない場合が多く、1〜2個であればそれほど急いで取らなくてもよいかもしれません。 --- 【皮膚の内側にできるもの①：ガングリオン】 親指の付け根や手首によく見られます。関節や腱の近くにゼリー状の塊ができるもので、触るとぷりぷりと柔らかい感触があります。原因は明確ではありませんが、関節から茎のように伸びた部分にゼリー状の物質が溜まってできると言われています。 良性のものなので、痛みや見た目の問題がなければ放置しても大丈夫です。ただし、関節や神経を圧迫して痛みやしびれが出る場合は治療が必要です。治療は整形外科（または形成外科）で行います。対処療法として針でゼリー状の内容物を吸い出す方法、根本治療として茎ごと切除する手術があります。 【皮膚の内側にできるもの②：脂肪腫】 名前の通り、脂肪細胞が増殖して塊になったものです。体中どこにでもできます。弾力があり、大きさは5〜10センチが多いですが、20センチ以上になることもあります。良性なので基本的には放置可能ですが、痛みが出る場合などは整形外科（または形成外科）で手術による摘出を検討します。 【皮膚の内側にできるもの③：粉瘤（ふんりゅう）】 皮膚科でよく見る疾患です。本来外に出るはずの角質が皮膚の内側に落ち込んで袋を作り、どんどん角質が溜まっていくものです。背中・顔・お尻などにできやすく、触るとコリコリした感触があります。 問題になるのは炎症を起こした時で、赤く腫れて痛みが出ます。その場合は、内容物を排出したり抗生剤を服用したりして対処します。再発を繰り返す場合は、局所麻酔で袋ごと切除する手術が必要です。皮膚科または形成外科にご相談ください。 --- 【まとめ】 体にできる出来物はほとんどが良性です。基本的に放置しても問題はありませんが、見た目が気になる場合や炎症が起きた場合は適切な科を受診しましょう。 ・皮膚の表面にできるもの（脂漏性角化症・ほくろ・稗粒腫・粉瘤）→ 皮膚科・形成外科 ・皮膚の内側にできるもの（ガングリオン・脂肪腫）→ 整形外科・形成外科 どの科を受診しても診断はしてもらえますので、まず相談することが大切です。ほくろで気になる変化があった場合は、必ず皮膚科専門医を受診してください。 このチャンネルでは美容や健康についてわかりやすく解説しています。チャンネル登録・コメントをお待ちしています。またお会いしましょう。

Hello everyone, I'm Arata Tomori, an internal medicine and dermatologist. Today, as written in the thumbnail, I'll be talking about skin growths — specifically whether it's safe to leave them alone. After posting a previous video about neck warts, I received many comments asking about growths in other areas of the body. So today I'll cover all common skin growths in one video: what they are, whether they can be left alone, and what treatments are available. Please watch to the end. Skin growths can be broadly divided into two categories: (1) those that form on the surface of the skin, and (2) those that form beneath the skin. Surface growths are visible — they may be discolored or raised. Subcutaneous growths cannot be seen but can be felt by touch. --- 【Surface Growth ①: Seborrheic Keratosis】 This commonly appears on the face (especially the jawline), back, and scalp. Patients often come in saying, "I want to remove this dark spot," but unlike flat pigmentation, seborrheic keratosis is slightly raised. It is a benign skin tumor caused by aging, genetics, and sun exposure. Most are under 1 cm, though some can grow to 2–3 cm. Treatment is available at dermatology or cosmetic surgery clinics. CO2 laser treatment is the most effective method — it vaporizes the growth cleanly with minimal scarring and low recurrence. Liquid nitrogen is a cheaper alternative but may require multiple sessions and can leave temporary post-inflammatory hyperpigmentation. 【Surface Growth ②: Pigmented Nevus (Mole)】 Moles are benign tumors made up of melanocyte (nevus) cells. They can be present from birth or develop with age, and may gradually grow larger over time. It's also normal for a mole to lose its dark pigment and become skin-colored with age — this is not a cause for alarm. Treatment is available at dermatology clinics, cosmetic dermatology clinics, and plastic surgery departments. Raised moles can be excised; flat moles can be treated with laser. Note that moles extend deeper into the skin than seborrheic keratosis, so multiple treatment sessions may be needed. Important warning — consult a dermatologist promptly if a mole shows any of these signs (possible malignant melanoma): - Rapid growth within six months - Bleeding - Irregular, rough surface - Intense itching - Ulceration or breakdown of the surface 【Surface Growth ③: Milia (Milium Cysts)】 Milia are tiny white cysts filled with keratin that commonly appear around the eyes, on the eyelids, and under the eyes. They tend to be transparent and can be cosmetically bothersome. Some people develop over ten at a time due to genetic predisposition. Treatment involves piercing the cyst with a sterile needle or laser and removing the keratin contents. This should always be done by a medical professional — attempting it at home with a needle risks infection, especially around the delicate eye area. Milia tend to recur due to individual skin type. However, since they are very small and pale, they are often barely noticeable to others from a distance. One or two milia are generally not an urgent concern. --- 【Subcutaneous Growth ①: Ganglion Cyst】 Ganglion cysts most commonly appear at the base of the thumb or on the wrist. They are jelly-filled cysts that form near joints or tendons, with a soft, rubbery texture. The exact cause is unclear, but they are thought to arise from a stem-like connection to the joint. They are benign and can be left alone if painless and not bothersome. However, if the cyst compresses a joint or nerve and causes pain or numbness, treatment is needed. See an orthopedic surgeon (or plastic surgeon) for evaluation. Options include aspiration (drawing out the jelly-like fluid with a needle) as a palliative measure, or surgical removal of the cyst including its stalk for a more definitive treatment. 【Subcutaneous Growth ②: Lipoma】 A lipoma is a benign tumor composed of fat cells that can develop anywhere on the body. It feels elastic and firm, typically measuring 5–10 cm, though some can grow to over 20 cm. Lipomas are generally harmless and can be left alone, but if they cause pain or discomfort, surgical removal can be performed by an orthopedic or plastic surgeon. 【Subcutaneous Growth ③: Epidermoid Cyst (Sebaceous Cyst)】 Epidermoid cysts are one of the most common conditions seen in dermatology. They form when skin cells (keratinocytes) that normally shed outward become inverted and create a sac beneath the skin, which gradually fills with keratin. They commonly appear on the back, face, and buttocks, and feel firm or lumpy to the touch. The main problem arises when the cyst becomes inflamed — it turns red, swollen, and painful. Treatment involves draining the contents and/or prescribing antibiotics. For recurrent cases, surgical excision of the entire cyst wall under local anesthesia is the definitive solution. Consult a dermatologist or plastic surgeon. --- 【Summary】 The vast majority of skin growths are benign. Most can be left alone, but treatment may be desired for cosmetic reasons or when complications such as inflammation occur. - Surface growths (seborrheic keratosis, moles, milia, epidermoid cysts): See a dermatologist or plastic surgeon - Subcutaneous growths (ganglion cysts, lipomas): See an orthopedic or plastic surgeon Any doctor can make a diagnosis and refer you appropriately, so don't hesitate to seek medical advice. If a mole changes in appearance, always see a dermatologist promptly. This channel covers health and beauty topics in an easy-to-understand way. 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