花粉症が悪化してきたと感じたら見てください【医師解説】

みなさんこんにちは、友利新です。 みなさん花粉症大丈夫ですか?私は花粉症とかアレルギーは全くないので、辛さが分からないんですけれども、周りではちらほら「花粉が始まってきたんじゃない?」みたいなことを言う方が少しずつ見られてきたので、実はこれをすると花粉症が悪化するんじゃないか、ということをお話ししたいと思います。 もちろん今花粉症に悩んでいる方も、なる可能性が心配っていう方も、ぜひ最後までご覧ください。 つまり花粉症ってどれぐらいの方が発症していると思いますか?実は日本人の約4割が花粉症とも言われてるんですね。花粉症の有病率っていうのは、日本耳鼻咽喉科アレルギー学会っていう学会がですね、約2万人を対象に1998年から10年単位で調査をしてるんですよ。10年おきに約10%ずつ増加してるらしいんですよ。だから始まった1998年よりも2008年っていうのは10%増えてるし、またその2008年から2018年はさらに10%増えてるって、そんな加速度的に増えてるって怖いですよね。 ちなみに2019年の花粉症の医療費、結構びっくりしますよ。約3600億円なんですよ。花粉症の市販薬って約400億円っていうふうに推計されていて、アレルギー性鼻炎に至っては世界中で5億人以上の人もなってるとも言われていて、関係ないと思ってたんですが、本当に怖い身近な病気なんだなっていうふうに思います。 花粉症っていうのはアレルギー疾患になります。別に体に入ってきても、体の中で増殖したりとかっていうことはないので、基本的に無害なんですが、アレルギーの場合っていうのは、この無害な物質が体に入ってきたとしても、この体が過剰に反応していろんな症状を起こしてしまうっていうことがアレルギーになっています。つまり免疫っていうのが暴走してしまってるっていうのがアレルギーになるんですね。 なんで暴走するかって考えたことありますか?なんでそういうふうになってしまうかっていうと、免疫っていうのはウイルスだったりとか細菌とかを排除する免疫細胞と、それを抑える免疫抑制細胞というのが体には備わっています。ざっくり言うとこの生体の防御システムの免疫っていうのは、異物が入ってきたらそれを取り除く、殺しちゃうような細胞と、それを抑制させるような免疫抑制細胞というものがいるんですね。 免疫細胞の代表的なものがTh17っていうT細胞になるんですが、免疫抑制細胞の代表的なものはTレグと呼ばれる制御性のT細胞になります。車で例えるならば免疫細胞がアクセルで、免疫抑制細胞がブレーキっていうふうになります。健康な状態だとこれがしっかりと均衡が保たれているんですけれども、ただブレーキが効かないと車が暴走してしまうと同じように、免疫抑制細胞が弱いことで免疫が過剰化して暴走が起きてしまうことがあるんです。 免疫細胞っていうのは炎症を起こしてウイルスとかそういったものを排除した後っていうのは、免疫抑制細胞が来て抑えてくれてるわけなんですね。例えば花粉とかハウスダストとか、体に無害なものも間違って免疫細胞が攻撃したとしても、「無害なものだから大丈夫、攻撃しなくていいよ」みたいな感じで抑えてくれるのが免疫抑制細胞なんですよ。 こんなふうに花粉症っていうのは、免疫細胞が別に無害な花粉を攻撃した時に、通常だったらそれを抑える免疫抑制細胞っていうのが働くのに、それが抑えられなくなって暴走してしまったっていうようなことが言えるんですね。 じゃあ免疫抑制細胞がどうしてそれを抑えきれなくなったかっていうと、実は腸内細菌に関係があるんじゃないかっていうのが最近の論文で分かってきてるんです。最新の研究で腸内細菌の中には、まず一つが免疫細胞に働きかける菌、もう一つが免疫抑制細胞に働きかける菌、三つ目がどっちにも働きかける菌、そしてなんと免疫細胞と免疫抑制細胞どっちにも働きかけない菌っていうのもいるんですね。 腸内細菌と免疫系の関係はまだまだ解明途上なんですけれども、密接に関わり合ってるっていうことが分かってきていて、これがすごく重要な発見になっているんです。どうやらこの免疫のバランスを崩して、抑制系の免疫細胞が働かなくって免疫細胞が暴走しちゃうっていう、花粉症を生み出してるっていうのは、腸内細菌のバランスが悪化してるっていうことで起こってくる可能性が高くなってきています。 じゃあどうやったらこの免疫抑制細胞を活性化させるかっていうと、腸内細菌を増やすっていうことですよね。さっき免疫抑制細胞を活性化させる菌がいるっていうことは、その菌を増やす、もしくは定着させるっていうところが一番いい。花粉症っていうのは免疫の暴走じゃないですか。この免疫の暴走が何で起こるかっていうと、免疫を抑制する細胞がうまく働いていないっていうところになるんですね。なので免疫を抑制する細胞に働きかけて活動してくださいっていうふうに元気にさせる腸内細菌を増やすっていうことが大切になってくると皆さん思いませんか。 じゃあどうやって腸内細菌は免疫抑制細胞を元気にさせているかっていうとですね、腸内細菌が発酵性の食物繊維（ルミナコイド）を食べることによってエネルギーを作り出す、それが短鎖脂肪酸というものになります。短鎖脂肪酸の中の酪酸っていうものが免疫抑制細胞というのを活性化するということが分かっているんです。 つまり発酵性の食物繊維をしっかり食べることによって、腸内細菌の中の免疫抑制細胞を元気にさせる菌っていうものが酪酸を産生して、免疫抑制細胞であるTレグっていうものが元気になって暴走を抑えると、花粉症の症状が良くなる可能性が高いっていうことになるんですね。 じゃあ酪酸とか酪酸のサプリとかを飲んだ方が早いんじゃないって思う方もいらっしゃると思うんですが、残念ながらそういうふうにうまい具合にはいかないんですよ。酪酸菌のサプリだったり酪酸だったりっていうのは、胃酸で消化したりとかお腹の中に定着しないんですね。なので一過性で終わってしまいます。ただ発酵性の食物を食べた場合っていうのは、緩やかにじわじわと酪酸を産生してくれるわけじゃないですか。だからどんな時でも免疫の暴走を抑えてくれるようになるっていうことになるので、サプリに頼るっていうよりは発酵性の食物繊維を取るっていうところがいいんじゃないかなというふうに思います。 まあ発酵性の食物繊維もですね、分子量の大きさだったり発酵の仕方だったりでいろいろあるので、一つの発酵性の食物繊維だけに限らずにまんべんなく食べることで、腸ってすごく長いですからまんべんなく酪酸を産生し続けていく、それによって花粉症の症状がですね、和らぐ可能性があるんじゃないかなと思うので、悩んでいる方はぜひ発酵性の食物繊維をバランスよく取るように心がけてください。 ということで今日は花粉症が腸内細菌と関わっているということをお話ししました。冒頭でも言ったように花粉症って日本人の4割の人がかかってるっていうふうにも言われていて、そもそも免疫の暴走だっていうことがわかっているので、アレルギー剤を飲んだりとかいろいろやっていく中で、そもそもこの免疫の暴走が生まれないように、私たちの体の中で免疫抑制細胞を元気にさせるように、発酵性の食物繊維皆さんぜひとってみてください。 今日も最後までご覧いただきありがとうございました。また次の動画でお会いしましょう。さようなら。

Hello everyone, this is Yuri Tomori. Is everyone doing okay with hay fever? I personally don't have hay fever or any allergies at all, so I can't quite relate to how tough it is, but I've noticed more and more people around me saying things like "hay fever season seems to be starting, doesn't it?" So today I want to talk about something that might actually be making hay fever worse. Of course, this is worth watching until the end whether you're currently struggling with hay fever or worried about the possibility of developing it. So, how many people do you think actually develop hay fever? Actually, it's said that about 40% of Japanese people have hay fever. Regarding the prevalence of hay fever, an academic society called the Japanese Society of Otorhinolaryngology Allergy has been conducting surveys of about 20,000 people every 10 years since 1998. Apparently, the rate increases by about 10% every decade. So compared to when it started in 1998, the rate in 2008 increased by 10%, and from 2008 to 2018 it increased by another 10%. It's scary how it's increasing at an accelerating rate, isn't it? By the way, the medical costs for hay fever in 2019 are quite surprising. It's about 360 billion yen. Over-the-counter hay fever medications are estimated at about 40 billion yen, and when it comes to allergic rhinitis, it's said that over 500 million people worldwide have it. I used to think it had nothing to do with me, but I now realize it's truly a scary, familiar disease. Hay fever is an allergic disease. Even when it enters the body, it doesn't multiply inside the body, so it's basically harmless. However, in the case of allergies, even though this harmless substance enters the body, the body overreacts and causes various symptoms - this is what constitutes an allergy. In other words, allergies occur when the immune system goes out of control. Have you ever thought about why this loss of control happens? The reason this happens is that the immune system has immune cells that eliminate viruses and bacteria, as well as immunosuppressive cells that suppress them. Simply put, in this defense system of the body called the immune system, there are cells that remove and kill foreign substances when they enter the body, and there are immunosuppressive cells that suppress this activity. A representative type of immune cell is a T cell called Th17, while a representative type of immunosuppressive cell is a regulatory T cell called Treg. To use a car analogy, immune cells are like the accelerator, and immunosuppressive cells are like the brakes. In a healthy state, this balance is properly maintained, but just as a car goes out of control when the brakes don't work, when immunosuppressive cells are weak, the immune system becomes overactive and can spiral out of control. After immune cells cause inflammation to eliminate viruses and such, immunosuppressive cells come in to calm things down. For example, even if immune cells mistakenly attack harmless things like pollen or house dust, immunosuppressive cells step in with something like "this is harmless, no need to attack" to calm things down. In this way, hay fever can be described as a situation where immune cells attack harmless pollen, and normally the immunosuppressive cells that would suppress this response fail to do so, resulting in the immune system going out of control. So why do immunosuppressive cells fail to suppress this response? Recent research has revealed that this may actually be related to gut bacteria. The latest research shows that among gut bacteria, there are types that stimulate immune cells, types that stimulate immunosuppressive cells, types that stimulate both, and surprisingly, there are also types that stimulate neither immune cells nor immunosuppressive cells. The relationship between gut bacteria and the immune system is still being elucidated, but it has become clear that they are closely intertwined, and this is a very important discovery. It appears that this disruption of immune balance - where suppressive immune cells fail to work and immune cells go out of control, generating hay fever - is likely caused by an imbalance in gut bacteria. So how can we activate these immunosuppressive cells? By increasing gut bacteria. Since there are bacteria that activate immunosuppressive cells, as I mentioned earlier, the best approach would be to increase or establish these bacteria. Since hay fever is essentially an immune system out of control, and this loss of control occurs because the cells that suppress the immune system aren't working properly, don't you think it's important to increase the gut bacteria that stimulate and energize these immune-suppressing cells to "get to work"? So how do gut bacteria energize immunosuppressive cells? Gut bacteria produce energy by consuming fermentable dietary fiber (luminacoids), and this energy comes in the form of short-chain fatty acids. Among these short-chain fatty acids, butyric acid has been found to activate immunosuppressive cells. In other words, by properly consuming fermentable dietary fiber, the gut bacteria that energize immunosuppressive cells produce butyric acid, which energizes the Treg cells (immunosuppressive cells), suppressing the immune system's loss of control - and this is likely to improve hay fever symptoms. Some of you might think it would be faster to just take butyric acid or butyric acid supplements directly, but unfortunately, it doesn't work that simply. Butyric acid bacteria supplements or butyric acid itself get digested by stomach acid and don't establish themselves in the gut. So the effect is only temporary. However, when you eat fermentable foods, they gradually and steadily produce butyric acid over time, right? This means your immune system's runaway response can be suppressed at all times. So rather than relying on supplements, I think it's better to consume fermentable dietary fiber. Well, fermentable dietary fiber varies in molecular size and fermentation method, so rather than sticking to just one type of fermentable fiber, eating a variety helps. Since the intestines are quite long, consuming a variety allows for continuous production of butyric acid throughout, which I believe has the potential to ease hay fever symptoms. So if you're struggling with this, please make an effort to consume a good balance of fermentable dietary fiber. So today I talked about how hay fever is connected to gut bacteria. As I mentioned at the beginning, it's said that 40% of Japanese people suffer from hay fever, and since we now know that it's fundamentally caused by an out-of-control immune system, while taking allergy medications and other measures, please also try incorporating fermentable dietary fiber into your diet to energize the immunosuppressive cells in your body and prevent this immune system runaway from happening in the first place. Thank you for watching until the end today. See you in the next video. Goodbye.