二の腕のブツブツを本気で治したい方に向けて治療法を徹底解説しました。

皆さん、こんにちは。とも皮膚科医です。 今日はサムネイルにも書いてある通り、二の腕のブツブツに本気で悩んでいる方には絶対に見てもらいたい動画です。 まだ半袖になるにはちょっと早いんですけれども、ノースリーブなどを着た時に二の腕にブツブツがあって、なかなか着れないとか、ここにブツブツがあるのがコンプレックスだというお悩みを、コメントでもよくいただきますし、クリニックにもそういったお悩みの方からご相談をいただくことが多いです。 この二の腕のブツブツは、医学的には「毛孔性苔癬（もうこうせいたいせん）」と呼ばれる疾患です。どちらかというと10代から20代の方に多く、二の腕の外側に見られることが多いものです。子供の頃からブツブツができ始めて、思春期から20代ぐらいがピークになります。そして30代、40代になるとだんだんなくなっていく、というのがパターンです。 これがなぜできるのかというと、ズバリ「遺伝」です。お母さんやお父さんにこれがあると、お子さんもなりやすいです。常染色体優性遺伝なので、親がなっているとお子さんもほぼなってしまう、というようなものになります。 その他、アトピー性皮膚炎の方にもなることが多いですし、肥満の方にも多く見られる傾向があります。 これがなぜそうなるかというと、毛孔性苔癬は角質が厚くなって、毛穴も広がっている状態です。医学的に言うと「毛孔に一致した角質の肥厚が見られる」となります。訳して言うと、毛穴に一致して角質が厚くなり、ザラザラして見える、ということです。 原因は正直まだよく分かっていません。毛穴が広くなるような異常があるのではないか、皮脂分泌が多いのではないか、角質の代謝が悪いのではないか、といろいろ言われていますが、これが原因だと断定できるものはまだ分かっていません。 先ほど二の腕に多いと言いましたが、他にも好発部位があって、太ももや肩、耳の前あたりなどにもこのブツブツができる方がいらっしゃいます。 日本ではだいたい10代が34.1%、20代が47.85%、30代が10.1%という割合で、この二の腕のブツブツに悩んでいると言われています。先ほど言った通り10代・20代で多くなり、それがピークで、30代以降になると徐々になくなっていきます。 このうち女性がなんと80%以上です。これは病院に来た方の割合なので、全体で見ると少し違うかもしれませんが、やはり10代・20代の女性で悩んでいる方が多いのかなと思います。 ではこれをどうやって治していくかというと、残念ながら100%綺麗にすることは難しいです。クリニックにこういったお悩みの方が来られた時には、保険治療にするか美容治療にするかによっても変わってきますが、必ずお伝えするのは「1回、2回何かを塗ったりしたからといって、するっと正常にはなりません」ということです。 先ほど言った通り10代・20代がピークで、30代・40代になってくると徐々になくなってくるので、少しケアをしながら時間を見ましょう、とお伝えすることが多いです。 ですが、私も40代なのでノースリーブは着ません。やっぱり10代・20代の方がノースリーブを着たいと思うので、100%は治らなくても、どういう治療やケアをすれば少しは目立たなくなるか、お話ししていこうと思います。 治療としては、保険治療内ではサリチル酸やヨーロなど、あとはビタミンD3の塗り薬を処方することが多いです。ただこれも先ほど言った通り、1回塗って終わりではなく、ずっと保湿剤と一緒に塗り続けていただくことになります。 あとは保険外になりますが、塗り薬としてはニキビ治療に使うようなビタミンAが配合されたもの（保険では出せません）や、活性型のビタミンD3の塗り薬などを、一般の皮膚科で処方することもあります。 塗り薬以外にどういう治療があるかというと、まずはピーリングです。角質が厚くなっているので、ピーリング系の薬剤を使って角質をきれいにしていきますが、ニキビに使うようなピーリング剤というよりは、もう少し強めのサリチル酸など、体に使っても大丈夫なものを塗ります。 その次にランクアップすると、ダーマペンですね。よく毛穴の治療にもお顔で使いますが、そういったダーマペンを体に行うこともあります。もっと治療が進むと、吸収値のYAGレーザーなど、どちらかというと毛穴やニキビ跡の凹凸を治すような治療を行うこともあります。 ピーリング、ダーマペン、レーザーとどんどんハードルが上がっていきます。ピーリングなどは色素沈着を残すことがほぼないので、1年中できるのですが、ダーマペンやレーザーはどうしても色素沈着が残ってしまう可能性があります。特にレーザーはその可能性が高いです。お顔と違って体は色素沈着になりやすく、なったとしてもターンオーバーがそこまで早くないので、残りやすいんです。 ですので、どうしても治療したいという方は、日焼けしてしまう前に、今ぐらいの時期からやっていくのがおすすめです。レーザーも1週間に1回ではなく、1〜2ヶ月に1回くらいのペースになるので、半袖になる時期から逆算すると、今ぐらいから治療を始めた方がいいかなと思います。 では自宅ではどういうケアをすればいいかというと、自宅でできる本当のケアは、もう「保湿」です。残念ながら本当に保湿なんです。保湿をしっかりすることが、一番自宅でできることになります。 意味がないと思うかもしれませんが、保湿をして角質層に潤いを与えることで、お肌が少し柔らかくなり、目立ちにくくなります。それを踏まえた上で、スキンケアではありませんが、尿素配合のお薬が薬局でも売っています。例えばケラチナミンなどは尿素20%です。だいたい20%以上のものは第3類医薬品になると思うので、普通にドラッグストアでも買えます。化粧品の分類ではなく、お薬の分類になります。 20%以上の尿素のものを塗って、プラスしっかり保湿をする。あとは、毛孔性苔癬は色がついてしまうことが多いので、化粧水やボディケアで保湿をする時は、ビタミンCなど美白系の成分が入ったものを、しっかりたっぷり塗ってあげるのが一番だと思います。 まとめると、毛孔性苔癬は10代・20代が一番ピークです。遺伝などでなることが多いので、根本的な治療法はないのですが、まずはクリニックに相談していただいて、家でできることは本当に保湿です。 「保湿しかないの？」と思うかもしれませんが、保湿は本当に大事で、それを続けていくと、毛孔性苔癬があったとしても、30代・40代になったら本当に綺麗なお肌になることが多いです。 嫌かもしれませんが、治療をしつつ、ご自身でも尿素系の薬を買ったり処方してもらったりして塗りながら、しっかりと保湿をしていく。これが一番大切になってきますので、本気で二の腕のブツブツに悩んでいる方は、ぜひぜひ試してみてください。 今日も最後までご覧いただきありがとうございました。コメント欄でこのお悩みが結構多かったので、今日は二の腕のブツブツを取り上げました。本当にコメントはたくさんいただいていて全部読んでいるのですが、なかなか一つ一つお答えできないので、こうやって動画にしたり、ライブでお答えしたりしていきたいと思います。ぜひコメントも書いていただいて、あとチャンネル登録がまだの方は、ぜひぜひチャンネル登録していただけると嬉しいです。 では、また次の動画でお会いしましょう。さようなら。

Hello everyone, this is Tomo, a dermatologist. As mentioned in the thumbnail, today's video is a must-watch for anyone who is seriously struggling with bumps on their upper arms. It's still a bit early for short sleeves, but I often get comments and consultations at my clinic from people who say they have bumps on their upper arms that make it hard to wear sleeveless tops, or who feel self-conscious about these bumps. Medically, these bumps on the upper arms are called "keratosis pilaris." It tends to occur more often in people in their teens to twenties, and is commonly seen on the outer side of the upper arms. It usually starts appearing in childhood, peaks during adolescence through the twenties, and gradually diminishes in the thirties and forties. As for why it occurs — it's simply genetic. If your mother or father has it, you're more likely to develop it too. It follows an autosomal dominant inheritance pattern, meaning that if a parent has it, the child will almost certainly have it as well. It's also commonly seen in people with atopic dermatitis, and tends to occur more frequently in people who are overweight. As for why this happens: in keratosis pilaris, the keratin (outer skin layer) thickens, and the pores become enlarged. Medically speaking, this is described as "keratin thickening that corresponds to the hair follicles" — in other words, the skin around the pores thickens and becomes rough-looking. Honestly, the exact cause is still not fully understood. There are various theories — that there might be an abnormality causing enlarged pores, excessive sebum production, or poor keratin turnover — but none of these has been definitively identified as the cause. While it's most common on the upper arms, it can also appear in other areas such as the thighs, shoulders, and in front of the ears. In Japan, it's reported that about 34.1% of people in their teens, 47.85% in their twenties, and 10.1% in their thirties struggle with these bumps on their upper arms. As mentioned, it's most common in the teens and twenties, peaking during that time, and then gradually decreasing from the thirties onward. Of these, over 80% are women. Since this is based on patients who came to the clinic, the overall percentage might differ slightly, but it does seem that women in their teens and twenties are the ones most troubled by this condition. So how can we treat it? Unfortunately, achieving 100% clear skin is difficult. When patients come to the clinic with this concern, whether we go with insurance-covered treatment or cosmetic treatment, I always tell them that applying something once or twice won't magically make the skin normal again. As mentioned, since it peaks in the teens and twenties and gradually fades in the thirties and forties, I often advise patients to do some care while giving it time. That said, I'm in my forties myself, so I don't wear sleeveless tops anymore. It's really people in their teens and twenties who want to wear them. So even though it can't be 100% cured, let me talk about what treatments and care can help make it less noticeable. For insurance-covered treatments, we often prescribe salicylic acid, urea, or vitamin D3 ointments. But again, this isn't a one-time application — you need to keep applying it along with moisturizer continuously. For treatments not covered by insurance, we sometimes prescribe topical vitamin A (similar to what's used for acne treatment, which isn't covered by insurance) or active vitamin D3 ointments — these are also used at general dermatology clinics. As for other treatments beyond topical medications, first there's chemical peeling. Since the keratin has thickened, we use peeling agents to smooth out the skin — not the type used for acne, but a slightly stronger salicylic acid-based one that's safe to use on the body. The next step up would be Dermapen, which is often used for pore treatments on the face, but can also be used on the body. For more advanced treatment, there's the YAG laser (absorption-type), which is more commonly used to treat pore or acne scar unevenness. As you move from peeling to Dermapen to laser, the treatments become more intensive. Peeling rarely causes pigmentation, so it can be done year-round. However, Dermapen and laser treatments carry a higher risk of causing pigmentation — especially laser. Unlike the face, the body is more prone to pigmentation, and since skin turnover on the body isn't as fast, pigmentation tends to linger longer. So if you really want to pursue these treatments, it's best to start now, before you get sunburned or tanned. Since laser treatments are typically spaced about one to two months apart rather than weekly, if you're aiming to wear short sleeves by summer, it's best to start treatment around this time of year. As for what you can do at home — honestly, the best home care is simply moisturizing. I know it might sound underwhelming, but moisturizing thoroughly really is the most important thing you can do at home. You might think it doesn't do much, but moisturizing hydrates the stratum corneum, softening the skin and making the bumps less noticeable. On top of that — though this isn't exactly skincare — there are urea-based medications sold at pharmacies. For example, Keratinamin contains 20% urea. Products with 20% or higher urea content are typically classified as "Class 3 over-the-counter drugs," so you can buy them at regular drugstores. They're classified as medication rather than cosmetics. So apply a product with 20% or higher urea content, plus moisturize thoroughly. Also, since keratosis pilaris often causes some discoloration, when moisturizing with lotion or body care products, it's best to use products containing brightening ingredients like vitamin C, applied generously. To summarize: keratosis pilaris peaks in the teens and twenties. Since it's often caused by genetics, there's no fundamental cure, but first consult with a clinic, and at home, the key thing you can do is moisturize — moisturize, moisturize. You might think, "Is that really all, doctor?" But moisturizing truly is essential. If you keep it up, even if you have keratosis pilaris now, your skin often becomes much smoother and clearer by your thirties or forties. I know it might be a bit tedious, but alongside treatment, using urea-based medications (whether purchased or prescribed) while moisturizing thoroughly is the most important thing. So if you're seriously struggling with bumps on your upper arms, please give this a try. Thank you for watching until the end today. Since I received a lot of comments about this concern, I decided to cover the topic of bumps on the upper arms today. I really do read all the comments, but since I can't respond to each one individually, I try to address them through videos like this or during live streams. Please feel free to leave comments, and if you haven't subscribed to the channel yet, I'd really appreciate it if you would. See you in the next video. Goodbye!