絶対にやってはいけないニキビケア【医師が警告】

みなさんこんにちは、友利新です。今日はですね、ちょっとこれはダメでしょっていうようなニキビケアがですねSNSで話題らしくて、私のところにもDMでいくつか来たので、最初は嘘でしょと思ったんですが皮膚科医としても注意喚起をしておかなくちゃいけないなと思って動画を撮っております。ニキビケアって本当にいろんな都市伝説があるので、それについてもちょっとお話ししたいなと思いますので、ぜひ最後までご覧ください。 では早速、最近SNSで話題の皮膚科医としてはこれ絶対やっちゃダメっていうニキビケアなんですが、それがこちら、このお薬見たこともあるっていう方多いと思うんですけれども、例えば肌がかぶれたりとかそういった時にいただいたことがある人もいると思うんですね。リンデロンVGという軟膏になります。これをニキビができたらそこに綿棒で塗って、その後に絆創膏を貼ると早く治るよっていうようなことがSNS上にちょっと前に言ったことをまた今再現してるらしくて、え?と思ったんですけども、何人かからDMをいただいて、先生リンデロンってニキビ治るんですか?とかそういったことがあったので、これについて解説したいんですけれども、リンデロンをニキビに塗っては絶対にダメです。 そもそもこのリンデロンというお薬はですね、ステロイドが入っているんですね。ステロイドっていうのは炎症を抑えるお薬になります。じゃあ先生ニキビも炎症してるから、じゃあ塗ったら早く治るんじゃないですか?って思った方もいらっしゃるかもしれないんですが、ニキビの炎症っていうのはニキビ菌が増殖して炎症を起こしています。それと相対してというか、リンデロンとかを塗るような肌のかぶれだったりとか湿疹みたいな炎症っていうのはですね、バリア機能が低下しちゃったりとか、いろんなものが原因になるんですが、そこで炎症が起こっていて、菌とかは介在していないんですね。なので私たち皮膚科医はニキビができた時にリンデロンを渡すっていうことは、私が知ってる限りないんですよ。 あとニキビの治療ガイドラインっていうものがあって、尋常性痤瘡治療ガイドラインっていうんですけども、これにはですね、ステロイド含有剤は一時的に炎症を止める効果が期待されているが、ステロイド含有剤はニキビを誘発することがあるので、長期間のステロイド含有はその他の作用の観点からも明らかに好ましくないというふうに書かれています。回りくどいんですけれども、もちろんステロイドっていうのは炎症を抑えるので、もしかしたら赤みを抑える可能性はあるけれども、逆にニキビまた増やしちゃうから使っちゃダメだよっていうことがざっくり書いてあるんですね。 なので例えばすごくニキビが大きくって炎症を抑えるようなお薬を塗ったら、一瞬良くなる可能性はゼロじゃないかもしれないんですけれども、それによってまたニキビができやすくなったりっていうことはあり得ると思います。なので絶対にニキビにリンデロンを塗ってほしくないなって思うんですね。 そしてもう一つこのリンデロンを塗った上に絆創膏を貼るっていうやり方なんですが、これも本当にやっていただきたくないことなんですよ。というのもニキビ菌っていうのはですね毛穴の奥に増殖するわけじゃないですか。もちろん皮脂が大好きだから皮脂栓の中に皮脂がいっぱいあって、そこに行って増殖して増えちゃうんですけども、それなんでかっていうと皮脂が大好きっていうこともあるんですが、ニキビ菌っていうのは空気が嫌いなんですよ。それを嫌気性菌—空気の気を嫌うって書いて嫌気性菌っていう風に呼びます。こんな風に空気が嫌いなので毛穴の奥っていうのは空気入ってきづらいじゃないですか。なのでニキビ菌にとってはめちゃくちゃ住みやすい場所。そこに自分の大好きな皮脂がいっぱい出てたら増えていくんですよ。 そんな空気が嫌いなニキビ菌が増えているところに絆創膏を貼るとどうなるかってなんとなくわかりますよね。またまた空気が入らないようになってしまって、さらにニキビ菌が増殖しやすくなっちゃうということになります。なのでステロイドを塗ってまれに赤みが取れたとしても、その上に絆創膏みたいなものを貼ってしまうとさらに空気が入らなくなってしまうので、治るのかなと思いきや悪化してしまう可能性もゼロじゃないなという風に思います。 基本的にはニキビにはやっぱり抗菌剤ですね。ニキビ菌を殺すような抗菌剤を使ったり、そもそも毛穴の中に皮脂だったりが溜まらないようにするような、角質を制御するようなお薬だったりっていうようなことを使っていきます。なので炎症を抑えたいっていう気持ちはわかるんですけれども、その炎症の抑え方っていうのが違うのかなっていう風に思います。 それを聞いて皆さんじゃあ私もしかしたら間違ったことやってるかもって思った方もいらっしゃると思うんですよね。あのリンデロンを塗ってなくても、それは何かっていうと結構最近は市民権を得ているニキビパッチです。ドラッグストアとかに行くとニキビができたら貼ってくださいとか、韓国コスメとかで結構多いと思うんですけれども、このニキビパッチも先生が言うように嫌気性菌のニキビを悪化しちゃうんですか?っていうと、私はその可能性は高いと思います。 良くなった経験ありますよっていう方も結構いらっしゃると思うんですね。じゃあこれは何かっていうことを考えていくと、まず一つ嫌気性菌ということを置いておいて、ニキビの治療の時に私たち医師が患者さんにお話しすることですごく大事なことがあるんですね。それはニキビを触らないでください。あとニキビを髪の毛とかで隠さないでくださいっていう話をします。触ったりとかする刺激によって悪化をしてしまうので、できれば髪の毛とかもつかないように結んでいただいたりとか、ニキビを触るような行動はやめてくださいっていう風にお話をするんですね。 じゃあニキビパッチが良いとしたとしたら、触らないようにするっていうところにはプラスなところはあるのかなと思います。じゃあ本当にニキビパッチ貼らない方がいいのかってなると、私の中で2つ仮説というか、絶対にこれがエビデンスがあるわけじゃないと思うんですけれども、貼っていいタイプと貼っちゃいけないニキビっていうのがあるんじゃないかなと思っています。自分ができたら貼らないんですけども隠したいとかデートがあって、そうしてもしっかりケアしたいっていう人だったら仕方がないなとは思うんですが、その時の注意点としては、例えば膿が出てるようなちょっと黄色っぽくなってるとか、真っ赤に腫れてるような炎症がすごくありますよっていうニキビには、できればニキビパッチは貼ってほしくないなというふうに思います。 というのもこういう炎症があって膿んでるニキビっていうのは、これからもずっとニキビ菌が増殖しやすくなってるじゃないですか。そこにパッチを貼ることによって、貼らないよりは貼った方が、嫌気性菌にとってはいい状況を作り出してしまうと思うので、そういう時にはできるだけ触らないようにしてニキビパッチも貼らないようにしてほしい。 じゃあどんなニキビだったらいいんですか?っていうと、膿もできてなくて触るとダラッとしてるような赤みとかもないニキビってあるじゃないですか。そういうニキビだったらニキビパッチで炎症剤みたいなものがついてることもあるので、ちょっと良くなるってことは考えられなくもないんですけれども、基本的には私的には貼らない方がいいんじゃないかなと思うんで、どうしてもだったら本当にさっき言ったみたいに、膿んでるようなニキビっていうのはやめた方がいいんじゃないかなと思いますし、治療っていうのがメインじゃなくて隠すっていう方がメインだったら、それはしょうがないと思うのでそこに対しては止めないんですが、治療として毎回毎回ニキビパッチを貼るっていうことは、やめておいた方がいいんじゃないかなというふうに思います。 ということで今日はニキビに対しての注意喚起というか、そういったことをさせていただきました。定期的にこのニキビ治療に関しては、昔は潰らないようにした方がいいとか、そういったことだったりもあって、なかなかパッと治らないから、魔法のようなお薬があるんじゃないか、これがもしかしたらそうじゃないか?みたいなことがね、SNSで拡散されることあると思うんですが、ニキビっていうのは本当に尋常性痤瘡っていう怖い名前がついていて、治るのに本当に最低でも半年とか1年とかかかったりするような、慢性的な炎症が肌に起こっている状態の疾患になります。 これはですねスキンケアだけで治すっていうものじゃなくて、必ず皮膚科で治療していく。もちろん美容皮膚科じゃなくて、一般の保険診療でも今はたくさん診療できますので、そういったところできっちり治療しながら、そのサブとしてスキンケアをするっていうような形で、考えていただければと思います。 はい、ということで今日も最後までご覧いただきありがとうございました。今日の内容良かったよという方は、ぜひコメント欄に書いてください。そしてですね私メンバーシップを月額90円でやっております。メンバーシップではですね、毎週水曜日にクローズドでライブで、皆さんの質問に答えるだけじゃなくテーマを決めて、化粧品だったり美容の世界について深掘りをしております。あとはオフ会だったりとかも考えていますので、もし良かったら月額90円なので、メンバーシップ入っていただけると嬉しいです。ではまた次の動画でお会いしましょう。さようなら。

Hello everyone, this is Toshiyoshi Tomi. Today, there's been some acne care that absolutely shouldn't be done that's been trending on SNS, and I've received several DMs about it. At first, I thought it was a hoax, but as a dermatologist, I felt I needed to raise awareness, so I'm making this video. There are really many urban legends about acne care, so I'd like to talk about those too. Please watch until the end. Well then, let me get right to it. Recently, there's been acne care trending on SNS that I, as a dermatologist, absolutely must warn against. It's this medication—I think many of you have seen it before. For example, some of you may have received it when your skin was irritated. It's a topical ointment called Linderon VG. The claim is that if you apply it to acne with a cotton swab and then put a bandage on top, it will heal faster. This seems to have been resurfacing on SNS after being mentioned before, and I was shocked. But I've received DMs from several people asking, "Doctor, does Linderon cure acne?" So I want to explain this. You absolutely must not apply Linderon to acne. First of all, this Linderon medication contains steroids. Steroids are medications that reduce inflammation. So you might think, "Doctor, since acne is also inflamed, wouldn't applying it make it heal faster?" However, acne inflammation is caused by the proliferation of acne bacteria causing inflammation. In contrast, inflammation like skin irritation or dermatitis that would warrant Linderon application is caused by things like barrier function deterioration, and there are no bacteria involved. So in my experience, we dermatologists never prescribe Linderon when patients have acne. Also, there's an acne treatment guideline called the Acne Vulgaris Treatment Guideline, which states that while steroid-containing agents are expected to temporarily suppress inflammation, steroid-containing agents can induce acne, and long-term steroid use is clearly undesirable from other perspectives. In roundabout terms, while steroids do suppress inflammation, there might be a possibility they reduce redness, but they can actually increase acne, so don't use them. That's what it essentially says. So if, for example, you have very large acne and apply an anti-inflammatory medication, there might be a slight possibility of temporary improvement, but this could make acne more likely to develop again. That's why I really don't want anyone to apply Linderon to acne. And another thing—applying a bandage on top of Linderon is really something I ask you not to do. This is because acne bacteria proliferate deep in the pores. Of course, since they love sebum, they live in sebaceous plugs full of sebum and multiply there. And why is that? Well, while they do love sebum, acne bacteria are anaerobic—they hate oxygen. That's why we call them anaerobic bacteria. Because they hate oxygen, the deep pores don't have much air circulation, making them an extremely suitable habitat for acne bacteria. If lots of their favorite sebum is being secreted there, they'll keep multiplying. So what happens when you put a bandage on top of where these oxygen-hating acne bacteria are multiplying? You can probably guess—it seals out even more air, making it even easier for acne bacteria to proliferate. So even if the steroid occasionally reduces redness, if you put a bandage-like thing on top, you further cut off air, and instead of healing, there's a real possibility of worsening. Basically, acne treatment uses antibacterial agents—medications that kill acne bacteria, and medications that regulate keratin to prevent sebum and other substances from accumulating in the pores. So while I understand the desire to suppress inflammation, I think the way you're suppressing it might be different. Hearing this, many of you might think, "Wait, I might be doing something wrong too." Even without applying Linderon, there's something else—acne patches, which have become quite mainstream recently. When you go to a drugstore, you see instructions to apply them if you get acne, and they're quite popular in Korean cosmetics. Regarding whether these acne patches also worsen acne through anaerobic bacteria, as I mentioned, I think that possibility is high. Many people report having good experiences with them though. So what's going on? When I think about it, setting aside the anaerobic bacteria aspect, there's something very important that we doctors tell patients when treating acne. It's: don't touch your acne. And don't hide your acne with your hair. Stimulation from touching or rubbing can worsen it, so ideally, tie your hair back so it doesn't touch, and stop any behaviors where you touch your acne. So if an acne patch is beneficial, that benefit might come from the fact that it prevents you from touching it. But is acne patch use really not recommended? Within my thinking, there are two hypotheses—and I don't have definitive evidence for this, but I think there's a type of acne that should get patches and a type that shouldn't. Personally, if I got acne, I wouldn't apply a patch. But I understand that if you want to hide it because you have a date or something, and you want to take good care of it anyway, that can't be helped. However, the precaution I'd give is: acne that's oozing pus, like when it's turned somewhat yellowish, or acne with severe redness and swelling—I really don't want you to patch those. This is because acne with this kind of inflammation and pus is a situation where acne bacteria continue to proliferate easily. By putting a patch on it, you create a better environment for anaerobic bacteria than if you didn't patch it. So in those cases, please try to avoid touching it and don't patch it. So what kind of acne is okay? There's acne without pus formation that isn't red and feels flabby when you touch it. For that kind of acne, since acne patches often have anti-inflammatory ingredients on them, you could argue it might get slightly better. But basically, I think it's better not to patch them. If you really must, as I said, try to avoid patching pus-filled acne. And if your goal is mainly to hide it rather than treat it, I think that can't be helped, so I won't stop you there. But using acne patches repeatedly as a treatment method—I think you should avoid that. So today I've given you this kind of acne warning. Regarding acne treatment regularly, in the past the advice was things like "don't pick at them," and since it doesn't clear up right away, people think, "Is there some magical medication?" And on SNS, things like "Maybe this is it?" get spread around. But acne—which has the scary medical name acne vulgaris—is a chronic inflammatory disease of the skin that takes at minimum half a year or a year to heal. This isn't something you can treat with just skincare. You absolutely need dermatological treatment. And of course, not just cosmetic dermatology—these days, many general insurance-covered clinics can treat it too. So please get proper treatment at such places while using skincare as a supplement. Yes, so thank you very much for watching until the end today. If you liked today's content, please write that in the comments. And by the way, I run a membership program for 90 yen a month. With membership, every Wednesday we do closed-off live sessions where I not only answer your questions but also pick themes to deeply dive into cosmetics and beauty topics. We're also thinking about hosting meetups, so if you'd like, it's just 90 yen a month, so I'd be happy if you'd join the membership. Well then, see you in the next video. Goodbye.